走出寝室关门的一瞬间想起来自己到底带校园卡了没?交上卷子以后反复想自己最后涂答题卡了么?
我是不是也有强迫症呢?
说起强迫症,想必很多人都会说自己有强迫症。没错,很多人其实都有一些轻微的强迫性思维,但真正的强迫症并非那么简单,不是像网上某些“强迫症看了会死图”所表现的强迫症,而是属于精神疾病范畴的一种精神障碍。
强迫症并不是一个新的疾病。在已故的名人中,科学家达尔文就受到过这种疾病的折磨。
那么日常生活中同学们看到微信新消息的红点必须要点开、桌面图标必须排列整齐是不是就是“强迫症”了呢?
其实,平时大家经常用来自嘲和挖苦他人所说的“强迫症”往往属于“强迫症性问题”或“强迫性问题”,区别是有“强迫症性问题”或“强迫性问题”的情况并不一定构成强迫症的诊断,程度上是完全不同的。
有一些轻微的强迫性思维是一种心理症状,而强迫症是一种心理疾病或是心理障碍的一种。有强迫思维不代表一定是强迫症。强迫症的评估包含了症状标准,即有强迫思维或强迫行为,或二者兼备,症状源于内心并反复出现,引起焦虑痛苦,试图抵抗却不能奏效。还要看严重程度,病程长短,以及需要排除其他精神障碍和躯体疾病等。
那么到底什么是强迫症呢?
强迫症(OCD)
强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。
强迫症状的特点是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在,二者的尖锐冲突使病人焦虑和痛苦,病人体验到,观念或冲动系来源于自我,但违反他的意愿,遂极力抵抗和排斥,但无法控制和摆脱,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
强迫思维 简单来说就是“忍不住担心一件事,担心到无法集中精力去做其他事,越想控制自己不要去想,反而想的更厉害。”的这种思想倾向。
比如说:有的人反复地思考某些并无实际意义的问题,如“动物为什么要分雌雄”、“到底是先有鸡还是先有蛋”之类,他们并非这方面的专业人员,又无研究此类问题的需要,但却无休止地为这类内心的争辩而困扰,欲罢不能,这类症状称强迫性穷思竭虑。
更多的人表现强迫怀疑,怀疑不清洁和被污染,或担心有些事没有做好,如煤气是否关紧、门是否锁上等,常反复多次进行核查。有些人表现强迫对立思维,即脑子中总是出现与一般人相反的观念,例如别人说“好人”他便想到“坏蛋”。
强迫行为的临床相,表现为反复洗涤,反复核对检查,反复询问,或其他反复的仪式化动作等。
强迫症离我们其实并不远,也许就潜伏在你的身边的同学身上。近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。
强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。
如果已经达到强迫症的诊断标准,第一时间应该做的是去寻求精神科医生和专业心理咨询师的帮助。
强迫症的治疗
目前采用的强迫症治疗方法主要有:药物治疗、心理治疗。
心理治疗
森田疗法 森田疗法是由日本森田正马博士于上世纪20 年代创始的。森田疗法是基于人本性的一种心理疗法。
森田疗法的治疗要点首先是劝导患者改变对症状的态度,“忍受痛苦,为所当为”,指导患者接受自己的症状,应该勇于正视事实,接受事实,病如果无法摆脱,不如直接去接受他,要实行克制自我的生活态度。在接受症状、烦恼的同时,发挥“生的欲望”的积极行动,向患者解释强迫症的发生机制,指出想要有好的情绪,唯有施展自己的才能,去尽到一个社会成员的责任。实际行动是转移注意力的最佳途径。
十五年前《健康心理学》发表的第一期文献详细记载了采用森田疗法门诊治疗的100例神经质症患者的临床报告。门诊森田疗法是每周接受一次森田式生活指导,记日记。根据森田的理论“生的欲望”,指导患者再把固着于自身的精神能量改变方向,使之向外,这是治疗原则,而”顺应自然地接受自己的情绪”是核心。值得一提的是还有中国式的森田治疗,就是灌输老子的哲学思想,以利于中国人更便于接受森田理论。
精神分析疗法 精神分析疗法是以无意识理论为基础,重视患者的童年创伤和无意识动机。主要通过自由联想、梦的解析和解释移情等技术挖掘患者的无意识动机和欲望以及所遭受的精神创伤,然后进行合理的解释,让患者领悟到症状的真正意义。
认知-行为疗法 二十世纪60 年代以前,强迫症的预后不佳。当时的治疗方法包括支持疗法、长期住院以及神经外科手术治疗。但这些方法没有取得预期的疗效。在这种情况下,美国心理学家Meyer 报道了对2 例强迫性神经症的患者应用"行为治疗"获得成功的案例。
认知-行为疗法的理论基础在于人的心理与行为常与他对人对事的认知有关,非适应、非功能的心理和行为是由扭曲的认知产生,如果能更改或修正其错误的认知,就可以改善其心理和行为。
强迫症还有很多其他的疗法,如:物理疗法、中医疗法等。然而实际临床治疗强迫症面临的问题还有很多,还需要通过科学的研究与临床实践来获得对强迫症的全面认识和理解,以最终获得对强迫症患者的有效治疗方法和治愈途径,提高疗效及其生活质量。
有强迫症的人,往往把什么都幻想得完美。比如,心理强迫症的人多数有“强求完美“的思维观念。什么事都强求做得十全十美,当自然、现实是不完美的时候,而又去强求做到十全十美,结果会是矛盾痛苦的。
所以,顺其自然,为所当为吧,不要被它占据了你的思绪,将它放置在你心中的一个角落,不要去触碰它,即使有时不小心又触碰了它,也不要担心,继续做自己该做的事,不要管它是否回到了那个角落,慢慢的你会平息下来。
最后小编想说一句,强迫症不要控制与克制,那样可能会更严重,要允许自己的焦虑、不安,恐惧情绪的出现。不管强迫症如何千变万化,顺其自然把心放平是减轻强迫症的核心与关键。
恐惧是你想象出来的,只有实践会告诉你答案。
参考文献
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文章来源:公众号 北化心理